口干多饮多尿这种罕见病易与糖尿病混淆_尿崩症病例

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近日，65岁的肖女士因口干、多饮、多医院内分泌科就诊。肖女士被这些症状困扰已有8年多，每天都口渴难忍，有时一天喝四五升水还是无法缓解。由于饮水量大，肖女士24小时尿量多达毫升，约为同龄正常人的3倍多，夜尿也特别多，严重困扰生活。其间她曾多次求医，间断口服中药治疗，但效果不佳。入院治疗后，筛查结果提示肖女士血钾严重偏低，尿比重低于正常值，表明其肾脏对尿液的浓缩功能差。根据这一情况，内分泌科医生对肖女士采取禁水—加压素试验，在注射垂体后叶素后，肖女士尿比重明显升高，由此诊断为尿崩症。完善蝶鞍磁共振增强后，提示肖女士垂体大腺瘤，进一步证实了中枢性尿崩症。诊断明确后，内分泌科医生为肖女士进行针对性用药治疗，口服去氨加压素片并嘱患者适当控制饮水量，密切监测血压、尿量及血清电解质变化。2天后，困扰肖女士多年的口渴、多饮症状明显好转，尿量显著减少，精神状态也较之前明显改善。“谢谢医生，我终于可以睡个好觉了！”出院时，肖女士握住医生的手，激动地说道。主管医师吴艳婷介绍，尿崩症是一种内分泌罕见病，患病率为2.5万分之一，任何年龄均可发病。口干、多饮、多尿是其主要症状表现，容易与糖尿病混淆，对于糖尿病患者来说更易被忽视。如果有上述类似情况发生，建议及时就医，完善相关监测，明确病因。据悉，医院内分泌科今年建立了标准化代谢疾病管理中心（MMC），医院糖尿病先进管理理念，诊疗范围涵盖各型糖尿病及急慢性并发症、低血糖症、内分泌疾病、代谢性疾病等。

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