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孩子偶尔不爱吃饭很正常，大人有时还觉得没有胃口，但是，要是长期厌食，那就得好好看看原因了。

最近有不少家长问小安，孩子最近不爱吃饭，身高体重均不达标，这该怎么办？

在中医里，厌食的基本病机有虚有实。虚为脾虚失运，无力运化。实为中焦积滞，胃肠缺少空间受纳食物。临床多虚实互见，以实为主。

虚证多因素体脾虚，或喂养不当，如乳食品种调配、变更失宜，或乱饮食、补品，或过用寒凉，或因小儿神气怯弱，猝受惊恐，致脾气受损。

实证或为积食，或为宿粪，或为痰饮，或因肝气不畅，或因胃肠气体太多，气压过高，均致胃肠空间相对或绝对减小，影响受纳而厌食。

今天的案例分享就是脾虚导致的厌食，案例来自尤擅脾胃治疗的李正茂医生。（小安分享的医案均为真实就诊案例，无虚构无夸张。）

关于李正茂：

中医学硕士

宋兴教授经验传承人。

毕业于成都中医药大学

师从中医专家宋兴教授

熟读古今医书，强调辨证论治；重视顾护脾胃，反对滥用苦寒。临床力求辨证精准、处方精炼。针对寒湿、湿热病症的治疗颇有心得，学验俱丰，疗效显著。

擅长治疗:

儿科:小儿咳嗽，鼻炎，哮喘，扁桃体炎，腺样体肥大，感冒，发热，厌食，腹痛，腹泻，便秘，抽动症；

妇科:月经不调，痛经，妇科炎症，多囊卵巢综合征，乳腺结节，更年期综合征，备孕、产后调理；

消化科:慢性胃炎，胃窦炎，消化不良，口腔溃疡，慢性肝炎，脂肪肝，肝硬化，慢性肠炎，痔疮；

呼吸科:咳嗽（急慢性支气管炎、支气管肺炎），鼻炎，鼻窦炎，慢性咽炎，哮喘，肺结节；

内科:失眠，眩晕，甲状腺结节，美尼尔综合征，中风后遗症，高血压，糖尿病，肥胖；肿瘤术后调理；类风湿关节炎，颈椎病、腰椎病；

皮肤科:青春痘，痤疮，湿疹，黄褐斑，荨麻疹，过敏性皮炎，皮肤瘙痒；

男科:性功能障碍，前列腺疾病。

医案分享

患儿，男，4岁。主诉：平时除了喝奶，几乎不吃饭，胃口不佳，体检身高体重均不达标，经朋友介绍说，李正茂老师妇科儿科看得比较好，前来就诊。

症见：胃口不佳，纳差。感觉不到饥饿。饮食不规律，爱吃水果，肉类。

舌脉：舌厚腻，淡红。

诊断：脾虚厌食

病机：喂养不当，损伤脾胃正常纳化功能，脾胃失和，纳化失职。

治疗方案：健脾开胃

处方：苍术5g党参3g炒建曲5g法半夏3g焦山楂5g炒麦芽15g炒稻芽15g藿香10g砂仁3g陈皮5g枳壳3g甜叶菊1g

疗效：小朋友服药一周后，食欲好了一些，多少能吃一些了，自己也会喊饿了

想要找李正茂医生治疗的家人们，可以找小安进行预约挂号，小安可根据情况帮你预约线下看诊或是网诊，避免不必要的等待浪费时间。

李正茂医生坐诊信息：

医嘱

1、定时进餐，适当控制零食。零食不能让孩子想吃就吃，应该安排在两餐之间或餐后,否则会影响食欲。

2、节制冷饮和甜食，冷饮和甜食都会影响食欲。最好安排在两餐之间或餐后1小时内。

3、饮食合理搭配，注意各营养素间的比例，以求均衡饮食。

4、烹调方法一定要适合孩子的年龄特点，以免孩子消化不良。

5、防止孩子挑食和偏食。家长不要把自己的偏嗜带给孩子，不要当着孩子说自己不喜欢吃什么，也不要强迫孩子吃当时不爱吃的饭菜。孩子喜欢吃的饭菜要适当地限制，防止过食损伤脾胃。

6、保证充足睡眠,适量活动，定时排便，合理的生活作息能诱发、调动保护和促进食欲。

7、改善进餐环境，排除各种干扰，让孩子专心吃饭。

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